第121章 ：搭桥论
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王成明戴着口罩看不见表情，但还是可以辨别出他紧张无比的眼神。
乐天微微一笑，靠近患者头部问道：
“至于这么紧张嘛？麻药都对你无效。”
“哪怎么办？”患者都要哭了，她一个刚满18岁的小女生，一个人在外突然病了，任谁也承shòu不了这种程度的打击啊！
“没事没事，我们是医生，你对麻药有抗体，我们还有其他办法，你现在唯一要做的，就是相信我们。”
乐天宽慰了患者一句后，走到手术台前，在护士耳边低语几句后，护士急忙小跑出去，没一会拿着消毒的针灸针进来。
乐天拿出银针，先在小腹上扎了几个穴位，一边扎一边问道：
“怎么样，疼吗？”
“好像，没什么感觉了！”患者疑惑的说道。
“你看，我说没事吧，现在马上就要切割阑尾了，是不是不疼？”
患者一听这话，紧张的神经也放松下来，“的确不怎么疼。”
乐天再次靠近头部，用温柔的腔调说道：“那你先闭上眼睛，一会再睁开的时候你就痊愈了。”
患者很听话，真的闭上了眼睛，护士急忙看了看表，又过了3分钟后，患者陷入了昏迷状态。
王成明这才松了一口气，“还是李医生有办法啊！”
乐天拔下针灸针说道：“医生在治疗的时候，要学会跟患者沟通，这也是中医比西医优秀的魅力，因为中医里可是有问诊，通过谈话了解患者的病情，当真正了解了，医生才能治愈患者。”
“受教了！”王成明恭敬的说。
“开刀吧！”
乐天帮忙打下手，王成明主刀，拿起手术刀的一刹那，他手一直在哆嗦，乐天宽慰的把这王成明的手说道：
“主刀医生在开刀前，怎么能哆嗦呢，对了，你解刨过尸体没有？”
“解刨过。”王成明连忙回应。
“就把患者当做尸体，反正她现在没有反应，随你祸祸。”
“啊！”王成明还有些发傻。
“啊什么啊！静静心，准备动刀。”乐天厉声说道。
“哦！”王成明深吸一口气，开始割下第一刀，但这一刀下去，并没有一下划开全部肌肉，而是一层一层隔开，直到露出里面的盲肠。
“擦血！”王成明说了一句后，护士急忙拿起镊子，夹着棉花开始擦留出来的血。
乐天一直在一旁观看，见王成明紧张度越来越少，乐天这才松了一口气，转移话题道：
“知道世界上第一位开刀动手术的医生是谁吗？”
“不知道。”王成明一边紧张动手术一边回答。
“有史料记载，华佗是世界上第一位开刀动手术的大夫。”
“哦，这我听说过，刮骨疗毒，而且还要给曹操做开颅手术。”王成明接话说道。
“没错，但第一次开刀并不是给关羽、曹操，而是华佗的夫人，根据记载，当时做的手术，就是阑尾炎，跟你一样，想过没，你现在做的事，就是当年神医华佗做的事。”
王成明的心情完全放松下来，抬起头看向乐天，眼神中也都是轻松和感激。
护士拿着棉花为王成明擦汗，在捆绑盲肠割口的时候，乐天递了一把剪子，王成明接过来，对着盲肠尾部的阑尾，一剪子剪断。
“镊子。”
护士急忙递上镊子，当夹出小拇指肚大小的阑尾后，王成明看着阑尾这个激动，“我成功了，成功了！”
“恭喜！”乐天回应一句后。
随后就是消毒清理工作，把伤口缝合敷药包扎，当一切都整理好后，患者被推出手术室。
王成明站在原地这个感慨，在成功的那一刻，他手都激动的开始哆嗦。
乐天凑近问道：“感觉怎么样？”
“没法说，感觉心情好复杂！”王成明激动不减。
乐天微xiào道：“还没完呢，你是她的主刀医生，现在是7点45分，两个小时左右患者苏醒，然hòu你要带着她溜达，12点前，把体内胀气排出来才算成功。”
“好的，我这就去。”王成明应了一声后，离开手术室，乐天笑眯眯的看着他离开，这才转头看向手术台，今天手术的全过程都被乐天看在眼里，拿起托盘上的手术刀喃喃道：
“手术，看来也不是那么难！”
脱了手术服离开手术室，回到急诊室的时候，王成明并不在，问了一嘴，护士告知他去照顾阑尾炎患者去了。
乐天尴尬一笑，拿着病例去了病房，王成明正在照顾女患者，因为事发突然，患者是自己打车来的医院，身边并没有其他家属照顾，王成明身为主刀医生，也因为这个患者是他的第一位开刀患者，所以王成明照顾的很细心。
把病例交给王成明说道：“加油，我看好你！”
“谢谢。”
乐天离开病房，王成明依然没有离开，在病房里无微不至的照顾着，直到患者苏醒，王成明急忙上前说道：
“手术很成功，你现在没事了，有什么感觉？”
女患者仔细打量王成明，下意识把他当做在手术室安慰她的李乐天，勉强挤出一丝笑容，说道：“有点痛！”
“很正常。”王成明看了看表说道：“现在我要带着你溜达溜达，把体内胀气排出来，你才能完全康复。”
“麻烦你了医生！”
王成明扶起女患者，细心的搀扶下，两人步履蹒跚的走出病房，在医院里来回溜达着。
“医生，你有女朋友吗？”
“还没有。”王成明尴尬的回应。
“我也没有男朋友，生病了，一个人好孤单。”
“没关xì，我会照顾你的！”
女患者低垂下头，此刻，他心里的感动更多了几分。
溜达到11点10分，女患者突然停止走动，下意识放了一个屁，随后女患者看向王成明，一脸的不好意思和尴尬。
王成明微xiào道：“好了，体内胀气排出，你可以回去睡觉了，我扶你回去。”
“谢谢大夫。”
扶着女患者回到病房躺好后，王成明替她改好被子笑道：
“睡一觉吧，明天能好很多。”
女患者脸色红润的闭上了眼睛，直到睡着了，王成明这才离开病房，回到急诊室，他心情还是很激动，看见李乐天后急忙拉起乐天去了厕所。
“李医生，今天真的谢谢你，如果没有你在，我绝对不敢主刀做阑尾炎蕑hì酰?br/>
乐天微xiào着从兜里拿出九五之尊，递给王成明一根说道：
“作为医生，我们早晚要经lì这一步，有了第一次，以后的路还长着呢！”
王成明恭敬的接过烟，乐天替他点燃，王成明一边抽一边感慨道：“我以为，只有等考上主治医师，我才有资格动刀，哪成想我今天居然！唉，这种感觉真复杂。”
乐天微xiào着说道：“问你一个问题，如果你遇见一个患者，肺部重创导致呼吸衰竭，必须要做气管切割手术，插入导管让患者呼吸顺畅患者才能安然无恙，但你面临的选zé是，你没有资格做气管切割手术，如果你不做，患者因为呼吸衰竭死了，你什么感觉？”
“这……”王成明皱起眉头思考起来。
乐天也陷入沉思，“我觉得，作为医生，我们不能被条条框框所约束，只要在能力范围内，能做的必须做，力所能及的事不要想着你有没有资格，先救人再说，对错是非，也不是我们评判的！”
“李医生说的对！受教了！”王成明掐灭烟蒂，恭敬的对着李乐天行了一礼。
经过这番话，王成明有了很多感悟，李乐天也同样如此，毕竟这个问题，他很早就有了决断。
一夜很平静的过去了，第二天上午，周六，乐天没有急着离开医院，因为上午有个心脏搭桥手术，乐天拿着关于这方面的书去了食堂，正在吃饭的时候，王成明进来先跟乐天打了招呼，原本以为王成明会坐下一起吃，可哪成想他打了早餐后走了。
见王成明打了双份饭菜，也猜测到了什么，不说什么继续看书，直到张云芳来找，说要下班回家休息，问乐天回不回去？
“不了，我今天上午要观摩搭桥手术，下午去潘家园，你要是去的话，下午我去找你。”
“好的。”
告辞离开后，乐天继续看书，直到手术前，主刀医生会诊，先给实习观摩医生们讲解开刀理论知识，乐天和王成明也在观摩行列，安静的听着主刀医生的讲解。
“根据诊断患者心动脉有三处狭窄，两处堵塞，因为患者年龄偏大，医院采取保守治疗手段，选对两处堵塞心动脉进行搭桥手术，等康复后，再做支架手术，再坐各位有什么意见吗？”
乐天疑惑的伸出手问道：“我有个疑问，为什么不一次完成两个手术？”
所有人侧目看向乐天，主刀医生回答道：
“因为做心脏手术，我们要预先评估患者的出血量，如果一次完成两次大手术，我怕患者会出现血崩，如果一旦出现血浆供给不足的情况，患者生命会受到威胁。”
在场都懂这个理论，可乐天有个奇怪的想法，试探的问道：“进行搭桥手术一般要用多长时间？”
“2~3个小时。”
“支架手术呢？”乐天又问。
“三处支架的话，3个小时左右，如果两个手术一起做，成功率不是很高，所以医院还是希望用保守的方式治疗。”
乐天点头表示了解，心里的疑惑被压制下去，不过这个念头不管怎么都挥之不去。
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“没事没事，我们是医生，你对麻药有抗体，我们还有其他办法，你现在唯一要做的，就是相信我们。”
乐天宽慰了患者一句后，走到手术台前，在护士耳边低语几句后，护士急忙小跑出去，没一会拿着消毒的针灸针进来。
乐天拿出银针，先在小腹上扎了几个穴位，一边扎一边问道：
“怎么样，疼吗？”
“好像，没什么感觉了！”患者疑惑的说道。
“你看，我说没事吧，现在马上就要切割阑尾了，是不是不疼？”
患者一听这话，紧张的神经也放松下来，“的确不怎么疼。”
乐天再次靠近头部，用温柔的腔调说道：“那你先闭上眼睛，一会再睁开的时候你就痊愈了。”
患者很听话，真的闭上了眼睛，护士急忙看了看表，又过了3分钟后，患者陷入了昏迷状态。
王成明这才松了一口气，“还是李医生有办法啊！”
乐天拔下针灸针说道：“医生在治疗的时候，要学会跟患者沟通，这也是中医比西医优秀的魅力，因为中医里可是有问诊，通过谈话了解患者的病情，当真正了解了，医生才能治愈患者。”
“受教了！”王成明恭敬的说。
“开刀吧！”
乐天帮忙打下手，王成明主刀，拿起手术刀的一刹那，他手一直在哆嗦，乐天宽慰的把这王成明的手说道：
“主刀医生在开刀前，怎么能哆嗦呢，对了，你解刨过尸体没有？”
“解刨过。”王成明连忙回应。
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“啊！”王成明还有些发傻。
“啊什么啊！静静心，准备动刀。”乐天厉声说道。
“哦！”王成明深吸一口气，开始割下第一刀，但这一刀下去，并没有一下划开全部肌肉，而是一层一层隔开，直到露出里面的盲肠。
“擦血！”王成明说了一句后，护士急忙拿起镊子，夹着棉花开始擦留出来的血。
乐天一直在一旁观看，见王成明紧张度越来越少，乐天这才松了一口气，转移话题道：
“知道世界上第一位开刀动手术的医生是谁吗？”
“不知道。”王成明一边紧张动手术一边回答。
“有史料记载，华佗是世界上第一位开刀动手术的大夫。”
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“没错，但第一次开刀并不是给关羽、曹操，而是华佗的夫人，根据记载，当时做的手术，就是阑尾炎，跟你一样，想过没，你现在做的事，就是当年神医华佗做的事。”
王成明的心情完全放松下来，抬起头看向乐天，眼神中也都是轻松和感激。
护士拿着棉花为王成明擦汗，在捆绑盲肠割口的时候，乐天递了一把剪子，王成明接过来，对着盲肠尾部的阑尾，一剪子剪断。
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“恭喜！”乐天回应一句后。
随后就是消毒清理工作，把伤口缝合敷药包扎，当一切都整理好后，患者被推出手术室。
王成明站在原地这个感慨，在成功的那一刻，他手都激动的开始哆嗦。
乐天凑近问道：“感觉怎么样？”
“没法说，感觉心情好复杂！”王成明激动不减。
乐天微xiào道：“还没完呢，你是她的主刀医生，现在是7点45分，两个小时左右患者苏醒，然hòu你要带着她溜达，12点前，把体内胀气排出来才算成功。”
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“麻烦你了医生！”
王成明扶起女患者，细心的搀扶下，两人步履蹒跚的走出病房，在医院里来回溜达着。
“医生，你有女朋友吗？”
“还没有。”王成明尴尬的回应。
“我也没有男朋友，生病了，一个人好孤单。”
“没关xì，我会照顾你的！”
女患者低垂下头，此刻，他心里的感动更多了几分。
溜达到11点10分，女患者突然停止走动，下意识放了一个屁，随后女患者看向王成明，一脸的不好意思和尴尬。
王成明微xiào道：“好了，体内胀气排出，你可以回去睡觉了，我扶你回去。”
“谢谢大夫。”
扶着女患者回到病房躺好后，王成明替她改好被子笑道：
“睡一觉吧，明天能好很多。”
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王成明恭敬的接过烟，乐天替他点燃，王成明一边抽一边感慨道：“我以为，只有等考上主治医师，我才有资格动刀，哪成想我今天居然！唉，这种感觉真复杂。”
乐天微xiào着说道：“问你一个问题，如果你遇见一个患者，肺部重创导致呼吸衰竭，必须要做气管切割手术，插入导管让患者呼吸顺畅患者才能安然无恙，但你面临的选zé是，你没有资格做气管切割手术，如果你不做，患者因为呼吸衰竭死了，你什么感觉？”
“这……”王成明皱起眉头思考起来。
乐天也陷入沉思，“我觉得，作为医生，我们不能被条条框框所约束，只要在能力范围内，能做的必须做，力所能及的事不要想着你有没有资格，先救人再说，对错是非，也不是我们评判的！”
“李医生说的对！受教了！”王成明掐灭烟蒂，恭敬的对着李乐天行了一礼。
经过这番话，王成明有了很多感悟，李乐天也同样如此，毕竟这个问题，他很早就有了决断。
一夜很平静的过去了，第二天上午，周六，乐天没有急着离开医院，因为上午有个心脏搭桥手术，乐天拿着关于这方面的书去了食堂，正在吃饭的时候，王成明进来先跟乐天打了招呼，原本以为王成明会坐下一起吃，可哪成想他打了早餐后走了。
见王成明打了双份饭菜，也猜测到了什么，不说什么继续看书，直到张云芳来找，说要下班回家休息，问乐天回不回去？
“不了，我今天上午要观摩搭桥手术，下午去潘家园，你要是去的话，下午我去找你。”
“好的。”
告辞离开后，乐天继续看书，直到手术前，主刀医生会诊，先给实习观摩医生们讲解开刀理论知识，乐天和王成明也在观摩行列，安静的听着主刀医生的讲解。
“根据诊断患者心动脉有三处狭窄，两处堵塞，因为患者年龄偏大，医院采取保守治疗手段，选对两处堵塞心动脉进行搭桥手术，等康复后，再做支架手术，再坐各位有什么意见吗？”
乐天疑惑的伸出手问道：“我有个疑问，为什么不一次完成两个手术？”
所有人侧目看向乐天，主刀医生回答道：
“因为做心脏手术，我们要预先评估患者的出血量，如果一次完成两次大手术，我怕患者会出现血崩，如果一旦出现血浆供给不足的情况，患者生命会受到威胁。”
在场都懂这个理论，可乐天有个奇怪的想法，试探的问道：“进行搭桥手术一般要用多长时间？”
“2~3个小时。”
“支架手术呢？”乐天又问。
“三处支架的话，3个小时左右，如果两个手术一起做，成功率不是很高，所以医院还是希望用保守的方式治疗。”
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